말더듬(유창성장애) 증상과 원인 치료방법

반응형

 

말을 더듬는 우리 아이 보며 혹시 유창성 장애는 아닐까 걱정이 되시는 부모님들이 계셨을 텐데요. 오늘은 말 더듬 증상과 원인, 치료 방법에 대해 자세히 알아보고 유창성 장애와 차이점에 대해서도 이야기 해보겠습니다.

 

 

말 더듬이란? 

말더듬은 유창성 장애 증상 중 하나로 정상적인 언어 흐름의 방해를 특징으로 소리, 음절 또는 단어의 반복, 소리의 연장 또는 비자발적 일시 중지로 나타날 수 있습니다. 말 더듬음은 일반적으로 어린이들 사이에서 자주 나타나며, 대부분의 경우는 자연스러게 사라집니다.

 

1) 2-5세

말 더듬음은 이 시기에 흔히 발생할 수 있습니다. 이는 언어와 음운 발달 과정 중의 일부로 간주됩니다.

 

2) 5세 이후

대다수의 어린이들은 5세 이후에는 말 더듬음이 자연스럽게 사라집니다. 그러나 일부 어린이들은 이후에도 계속해서 말 더듬을 수 있습니다.

 

만약 아이가 5세 이후에도 지속적으로 말 더듬는다면, 전문적인 평가와 지원이 필요할 수 있습니다. 말 더듬음이 심각한 경우, 또는 다른 언어 또는 음운 장애와 관련이 있을 수 있기 때문입니다. 만약 걱정된다면, 언어치료사나 소아과 의사와 상담하여 전문적인 평가를 받는 것이 좋습니다.

 

 

말 더듬 증상

 

1) 반복

음절, 단어, 또는 구절을 반복하는 경우가 있습니다. 

예 :  "냉냉냉수를 마시다"와 같이 반복할 수 있습니다.

 

2) 장기간 발음

음소, 음절 또는 단어를 길게 늘릴 수 있습니다.

예:  "이~~~~~~~~제 가자"와 같이 발음할 수 있습니다.

 

3) 말 중간에 멈춤

말 중에 갑자기 멈추거나 중단될 수 있습니다.

 

4) 동작 동반

말을 할 때 몸을 움직이거나 표정을 지으며 발음할 수 있습니다.

 

5) 스트레스나 긴장 시 악화

특히 긴장되거나 감정적으로 높아질 때 말 더듬음이 더 심해질 수 있습니다.

 

6) 단어 대신 소리를 사용

말을 하려고 할 때 소리만 내고 실제 단어를 사용하지 않을 수 있습니다.

 

7) 사회적 회피

말 더듬을 피하기 위해 말하지 않거나 특정 상황을 피하려고 할 수 있습니다.

 

위의 증상이 모두 일반적이지는 않습니다. 어떤 아이들은 특정 증상을 보이지 않을 수도 있습니다. 또한, 말 더듬의 정도와 형태는 각 개인마다 다를 수 있습니다.

 

 

말더듬의 원인

말더듬의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 유전적, 신경학적, 환경적 요인의 조합으로 인해 발생할 가능성이 높습니다.

 

1) 유전학

말더듬에는 유전적 요소가 있다고 보고되기도 합니다. 다른 가족 구성원이 말더듬의 병력이 있는 경우 자녀가 말더듬을 일으킬 가능성이 더 높을 수 있습니다.

 

2) 신경학적 요인

연구에 따르면 말을 더듬는 사람의 뇌가 말과 언어를 처리하는 방식에 차이가 있을 수 있습니다. 음성 생성과 유창함을 담당하는 신경 회로에 미묘한 차이가 있을 수 있다고 믿어집니다.

 

2) 발달 요인

말더듬은 종종 빠른 언어 및 언어 발달 기간 동안 어린 시절에 시작됩니다. 일부 어린이는 언어 생산의 복잡한 과정을 조정하는 방법을 배우면서 언어 유창성에 일시적인 혼란을 경험할 수 있습니다.

 

3) 환경적 요인

스트레스가 많은 환경, 외상 경험 또는 빠르거나 복잡한 언어 생성이 필요한 상황은 말더듬을 악화시킬 수 있습니다.

 

4) 정서적 요인

불안, 스트레스 또는 흥분은 말더듬을 악화시킬 수 있습니다. 자녀를 위해 지원적이고 부담이 적은 환경을 조성하는 것이 중요합니다.

 

5) 말하기 및 언어 능력

일부 어린이는 말하기 및 언어 발달에 근본적인 어려움이 있을 수 있으며, 이는 말더듬에 기여할 수 있습니다.

 

 

 

 유창성 장애와  말 더듬 차이

 

  유창성 장애 (Language Disorder)

 

1) 의사소통 능력 문제

주로 어휘, 문법, 의사소통 능력 등의 측면에서 어려움을 겪습니다.

 

2) 말 더듬음

유창성 장애가 있는 아이들 중 일부가 말을 더듬지만, 이는 유창성 장애의 특징 중 하나일 뿐입니다.

 

3) 언어 처리 문제

언어를 이해하고 처리하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

4) 어휘 및 문법 어려움

단어를 선택하고 구조화하는 과정에서 문제가 발생할 수 있습니다.

 

5) 사회적 어려움

언어 구조나 대화의 논리를 이해하지 못하거나 상황에 따라 적절한 언어 사용이 어려울 수 있습니다.

 

 

 말 더듬음 (Stuttering)

 

1) 반복, 늘리기, 중단

말을 할 때 음절, 단어 또는 문장을 반복하거나 늘릴 수 있습니다. 또는 말을 중단할 수 있습니다.

 

2) 음성적 특징

발음 자체에 문제가 있는 것보다는, 발음을 하는 방식이나 말의 흐름에서 문제가 발생합니다.

 

3) 스트레스 민감

감정적인 상황이나 긴장 상황에서 더욱 심해질 수 있습니다.

 

4) 맥락에 따른 변화

특정 상황에서는 더 많이 더듬을 수 있으며, 다른 상황에서는 덜 더듬을 수 있습니다.

 

5) 대부분 발음이 정상

말 더듬은 주로 발음의 흐름과 관련된 문제입니다.

 

요약하면, 유창성 장애는 주로 언어 발달 전반에 관련된 문제를 나타내며, 의사소통 능력에 영향을 줍니다. 말 더듬음은 말의 흐름이나 음절 반복 등의 언어적 특징에 주로 나타나며, 발음과 관련된 문제입니다. 

 

 

 

 말 더듬 치료방법

1) 언어치료

언어치료사는 말 더듬음을 평가하고 특별한 치료 계획을 개발합니다. 이는 어휘, 문장 구성, 발음 등을 향상시키는데 도움이 됩니다.

 

2) 유창형 만들기( Fluency Shaping Techniques)

언어치료사는 말 더듬음의 양상에 따라 적절한 Fluency Shaping Techniques을 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 이는 말을 느리게, 부드럽게 발음하도록 돕습니다.

플루언시 셰이핑 기술(Fluency Shaping Techniques)

말 더듬음(Stuttering)을 개선하기 위한 언어치료에서 사용되는 기술입니다. 이 기술들은 말을 더듬이는 경향을 줄이고, 더 부드럽고 자연스러운 발음을 도모하기 위해 개발되었습니다. 

1. 호흡 조절 (Breathing Control)
정확하고 효과적인 호흡 패턴을 통해 발음을 조절합니다. 올바른 숨을 들이마시고 내쉬는 방법을 배우고 연습합니다.

2.느린 발음 (Slow Speech)
말을 느리게 발음하여 말 더듬이를 감소시킵니다. 더딘 발음을 통해 말의 흐름을 조절합니다.

3. 부드럽게 연결 (Smooth Speech)
단어와 문장 사이의 이음새를 부드럽게 만들어 말이 더 자연스럽게 흐르게 합니다.

4.반복연습 (Prolongations)
어렵게 발음하는 단어나 소리를 늘려서 발음을 조절하고, 자연스럽게 발음할 수 있도록 합니다.

5. 규칙적인 리듬 (Rhythmic Pacing)
발음을 규칙적으로 이루어지도록 조절하여 더 자연스러운 리듬을 만들어줍니다.

6. 자기감정 표현 (Desensitization)
말 더듬음과 관련된 긴장이나 불안을 줄이기 위해 특정 상황에서 연습하고 익숙해지도록 합니다.

7. 음성 강조 연습 (Loudness Control)
발음을 명확하게 하기 위해 소리를 크게 내도록 연습합니다. 이러한 기술들은 언어치료사가 환자의 말 더듬음의 특성과 수준을 평가한 후, 개별적으로 적용됩니다.

 

3) 자기 인식 및 자신감 강화

말 더듬음을 가진 아이는 자신감을 잃을 수 있습니다. 언어치료사는 자기 인식과 자신감을 높이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

4) 환경적인 변화

아이가 말을 더듬을 때 주변 환경을 조성하여 스트레스를 최소화할 수 있습니다. 평온하고 지지적인 환경을 만들어주세요.

 

5) 가정에서의 실습

언어치료사가 가정에서 실시할 수 있는 연습 및 활동을 제안할 수 있습니다. 이는 일상적인 환경에서 말 더듬음을 개선하는 데 도움이 됩니다.

 

6) 지속적인 평가와 수정

치료 과정 중에는 주기적으로 평가를 받고, 필요에 따라 계획을 수정합니다.

 

7) 가족의 지원

아이의 가족은 치료 과정에서 중요한 역할을 합니다. 언어치료사의 지시를 따르고, 아이를 격려하며, 일상적인 환경에서 실습을 도와주세요.

 

8) 학교나 사회 환경에서의 지원

학교나 다른 사회적 환경에서도 지원이 필요할 수 있습니다. 이를 위해 교사나 학교 관계자와 협력할 수 있습니다. 

 

 

가정에서 주의 사항

1) 아이에게 차분하고 이해심 있는 태도를 가지기

아이가 말을 더듬는다는 것은 특별한 이유가 아닙니다. 친절하고 이해심 있는 태도로 아이에게 접근하세요. 이는 자신감을 키워줄 수 있습니다.

 

2) 언어 환경 조성해주기

평화로운 환경에서 어떤 어려움이든 해결하기가 더 쉽습니다. 노곤한 환경에서 아이와 함께 시간을 보내세요.

 

3) 느긋한 속도로 말하기

아이가 스트레스 없이 말할 수 있도록 천천히 말하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

4) 말할때 끼어 들지 않기

아이가 말할 때 다른 사람이 끼어들지 않도록 도와주세요.

 

5) 예의바른 청취와 이해

아이가 무슨 말을 하려는지 명확히 듣고 이해하려 노력하세요. 그리고 그에게 이해했다고 표현하세요.

 

6) 강압하지 않기

아이가 말을 더듬는다고 해서 강압적으로 개입하지 않는 것이 중요합니다. 강압은 오히려 더 큰 어려움을 야기할 수 있습니다.

 

7) 차근차근 진행하기

개선은 시간이 걸릴 수 있습니다. 꾸준한 지원과 격려가 중요합니다. 말 더듬음은 각 아이의 개별적인 상황에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 전문가의 조언을 듣는 것이 매우 중요합니다.

 

함께 보면 좋은글

 

언어치료가 무엇인가요?

 

언어 발달 늦은아이 / 언어 발달 단계 체크